Мета роботи – вивчити взаємозв’язок поліморфізмів генів бета-адренорецепції з перебігом з серцевої недостатності (СН).
Матеріали та методи. Включено 285 хворих з серцевою недостатністю на фоні післяінфарктного кардіосклерозу. Проводилось генотипування за 4 поліморфізмами (Gly389Arg гена бета1-адренорецепторів, Ser49Gly гена бета1- адренорецепторів, Gln27Glu гена бета2-адренорецепторів та Ser275 гена бета3-субодиниці G-протеїна) за допомогою полімеразноланцюгової реакції. За два роки спостереження з 285 хворих з СН - 81 (28,4 %) мали повторну госпіталізацію чи амбулаторне внутрішньовенне застосування петлевих діуретиків у зв’язку з декомпенсацією патології. За вказаний період померло 18 хворих (6,3 %). Комбіновану кінцеву точку мали 93 пацієнти (32,6 %). Генетико-епідеміологічний аналіз здійснювався за допомогою програми SNPStats.
Результати та обговорення. Алель А поліморфізму Ser49Gly (c.145A>G) гена 1-адренорецепції асоційована зі зниженням ризику комбінованої кінцевої точки у хворих з серцевою недостатністю (відношенні шансів (ВШ) = 0.52 (0.28-0.96), р = 0.032, домінантна модель та ВШ = 0.51 (0.28-0.92), р = 0.02 у лог-аддитивній моделі спадковості). Дана алель поліморфізму Ser49Gly (c.145A>G) гена 1-АР також асоційована зі зниженням частоти повторної госпіталізації (ВШ = 0,50 [0.26-0.95], р = 0,028, домінантна модель спадковості та ВШ = 0.49 (0.26-0.92), р = 0,019 при лог-аддитивній моделі). Алель G поліморфізму Gln27Glu (c.79C>G) гена 2-АР підвищує ризик комбінованої кінцевої точки у хворих з серцевою недостатністю (ВШ = 1.76 (1.04-2.96), р = 0.032, домінантна модель спадковості та ВШ = 1.75 (1.06-2.90), р = 0.029 при надмірно-домінантній моделі). Не виявлено вірогідного впливу поліморфізму Gly389Arg (c.1165G>C) гена 1-АР та поліморфізму Ser275 (c.79C>G) гена GN3 на особливості перебігу серцевої недостатності.
Висновки. Отримані результати дозволяють зробити висновок про те, що особливості плину серцевої недостатності можуть мати асоціацію з генетичними відмінностями в шляхах бета-адренорецепції.
Ключові слова: бета1-адренорецептори, бета2-адренорецептори, G-протеїн, серцева недо-статність, поліморфізм, ген, ризик, перебіг захворювання.
Attached file
Category