Цель работы: определить влияние полиморфизма Gln27Glu гена β2-адренорецепторов на отдаленный прогноз больных с сердечной недостаточностью.
Материал и методы. В исследование включено 200 больных с сердечной недостаточностью. Оценивали клиническое течение заболевания и проводили генетическое исследование полиморфизма Gln27Glu гена β2-адренорецепторов. Материалом для молекулярно-генетического исследования служили лейкоциты периферической крови пациентов. Выделение геномной ДНК из лейкоцитов крови для молекулярно-генетических исследований осуществляли с помощью коммерческого набора «ДНК-сорб-В» в соответствии с инструкцией к набору. Для полимеразной цепной реакции использовали праймерные последовательности.
Результаты. Анализ распределения генотипов полиморфного локуса Gln27Glu гена β2-адренорецепторов у больных с сердечной недостаточностью показал, что генотип Gln27Gln встречается в 33% случаев; Glu27Glu - в 13%; Gln27Glu - в 54%. Носители мутантной аллели (G) гена β2-адренорецепторов имеют большую частоту развития фибрилляции предсердий (35,6% против 7,7%) на протяжении 3 лет наблюдения. Госпитализация (42,0% против 19,2%) и частота достижения комбинированной конечной точки (госпитализация + смерть) (54,0% против 30,8%) больше среди больных, которые являются носителями мутированной аллели G, по сравнению с гомозиготными пациентами по "дикой" аллели C, на протяжении 3 лет наблюдения. Полиморфизм гена Gln27Glu гена β2-адренорецепторов достоверно не влияет на трехлетнюю смертность больных с сердечной недостаточностью.
Выводы. Носители мутантной аллели (G) β2-адренорецепторов имеют большую частоту развития фибрилляции предсердий, госпитализации и достижения комбинированной конечной точки (госпитализация + смерть) на протяжении 3 лет наблюдения, в сравнении с гомозиготными пациентами по "дикой" аллели С. Полиморфизм гена Gln27Glu гена β2-адренорецепторов не влияет на трехлетнюю смертность больных с сердечной недостаточностью.
Ключевые слова: сердечная недостаточность, клиническое течение, фибрилляция предсердий, полиморфизм, ген, β1-адренорецепторы, β2-адренорецепторы.